Puasa dan menyusu bayi: Bagaimana ibu berpuasa boleh menyusu dengan sihat sepanjang Ramadan

SINGAPURA: Sedang umat Islam menghampiri penghujung bulan suci Ramadan, mungkin ramai yang sudah terbiasa dengan amalan puasa harian itu yang memerlukan mereka menahan diri daripada makan dan minum dari terbit sehingga terbenam matahari. 

Namun, bagi sesetengah individu berpuasa tidaklah semudah yang disangka. Khususnya, wanita Muslimah yang menyusukan bayi mereka mungkin mendapati berpuasa adalah satu cabaran yang besar. Ini kerana mereka perlu mengimbangi keperluan badan mereka dan keperluan bayi untuk nutrisi yang mencukupi.

KESAN PUASA TERHADAP IBU DAN BAYI

"Apabila ibu menyusu berpuasa untuk beberapa waktu, kandungan nutrisi darah ibu mungkin akan berkurangan", kata Dr Mythili Pandi, seorang doktor keluarga dan Perunding Laktasi Bertauliah Lembaga Antarabangsa (IBCLC). 

Beliau menjelaskan memandangkan air adalah penting dalam penghasilan susu ibu, berpantang minum sepanjang hari boleh menyebabkan pengurangan jumlah susu yang dihasilkan dalam badan, manakala dehidrasi boleh menyebabkan ibu berasa letih dan lesu.

Aliran susu ibu, yang bergantung pada keselesaan dan keadaan relaks seorang ibu semasa menyusu atau memerah, turut terjejas. "Disebabkan lapar dan dahaga, berpuasa berkemungkinan menyebabkan tekanan emosi, seperti keadaan 'lapar'," jelas Dr Pandi. Rasa tertekan boleh menghalang aliran susu.

Kualiti dan kuantiti susu ibu juga mempengaruhi bayi. Walaupun ibu kelihatan sihat, bayi mungkin menunjukkan tanda-tanda kegelisahan dan ketidakselesaan dengan menangis tanpa henti - tanda bahawa dia mungkin tidak mendapat susu yang mencukupi.

"Kita boleh menentukan berapa banyak susu ibu yang diambil oleh bayi dengan memantau kencing dan najis bayi," kata Dr Pandi. "Jika jumlah biasa dikurangkan sepanjang hari, bayi mungkin tidak mengambil susu ibu dengan jumlah yang sepatutnya."

Peringkat perkembangan bayi juga memainkan peranan. Jelas Dr Pandi, selepas bayi diperkenalkan dengan makanan pepejal, biasanya sekitar enam bulan, dia boleh bergantung kepada bentuk makanan lain selain susu ibu. Pada peringkat ini, puasa mungkin tidak menimbulkan terlalu banyak risiko kesihatan kepada bayi.

SARANAN PAKAR UNTUK IBU MENYUSU YANG BERPUASA

Walaupun mencabar, puasa dan penyusuan susu ibu boleh dilakukan dengan selamat dengan jumlah persediaan dan amalan yang betul.

Dr Pandi menekankan bahawa ibu-ibu harus "menyantuni tubuh mereka". Jangan berpuasa serta-merta tanpa latihan dan persediaan terlebih dahulu selain perlu memastikan anda dapat menjangkakan kesan puasa terhadap kesihatan anda.

Khatim Hamidon, presiden Kumpulan Sokongan Ibu Menyusu (BMSG), berkata: "Terdapat cara untuk menjaga badan bagi memenuhi kedua-dua amalan berpuasa dan penyusuan."

Encik Khatim dan Dr Pandi kedua-duanya menekankan kepentingan penghidratan semasa makan sahur dan selepas berbuka puasa.

Susu ibu adalah 80 peratus air, dan isipadu susu yang dihasilkan kekal pada malar hampir apabila ibu kekal terhidrat, kata Dr Pandi. Semasa waktu tidak berpuasa, ibu digalakkan untuk minum sekurang-kurangnya secawan air setiap setengah jam dan makan buah-buahan yang kaya dengan air seperti tembikai dan oren.

Makan makanan yang padat dengan nutrien, serat tinggi seperti oat, ubi kentang dan beras perang semasa sahur dan selepas berbuka, juga membantu mengekalkan ibu kekal bertenaga sepanjang hari.

Fatihatul Insyirah Hafiz, seorang ibu berusia 28 tahun kepada anak lelaki berusia dua tahun dan bayi perempuan empat bulan berkata bekalan susunya menjadi kebimbangan utama setiap dia berpuasa.

Ini adalah tahun ketiga dia menyusu dan berpuasa sepanjang Ramadan: Dia melakukannya pada 2021 dan 2022 ketika anak lelakinya berusia tujuh bulan dan 18 bulan, dan tahun ini, dia menyusukan anak perempuannya pula. 

Untuk mengatasi cabaran itu, Fatihatul berkata dia makan makanan yang mengekalkan tenaga, serta makanan yang membantu meningkatkan pengeluaran susu: Bijirin penuh seperti oat, buah-buahan seperti kurma dan tembikai, sayur-sayuran seperti lobak merah dan salad serta protein tanpa lemak seperti dada ayam tanpa kulit dan yogurt.

Minum air sekurang-kurangnya lapan cawan pada waktu tidak berpuasa turut menjadi amalannya. 

Menurut Cik Fatihatul beliau biasanya dapat berpuasa dengan jayanya pada kebanyakan hari. Tetapi adakalanya dia terpaksa berbuka dengan segera jika mengalami pening, keletihan, atau mulut kering, demi melindungi kesihatan dia dan anak-anaknya.

“Saya inginkan yang terbaik untuk anak saya,” katanya sambil mengakui walaupun sukar, persiapan untuk berpuasa dan menyusu dengan selamat adalah berbaloi kerana ia bermakna menjaga diri dan anak dengan lebih baik.

Dr Pandi juga menasihatkan ibu-ibu yang menyusukan bayi supaya elak daripada melakukan aktiviti berat dan mengutamakan tugas-tugas penting bagi membantu mereka kurang rasa letih dan meletakkan mereka dalam keadaan yang lebih selesa untuk menyusu.

Untuk mendapatkan kesihatan bayi yang lebih baik semasa berpuasa, Dr Pandi mengesyorkan teknik ‘direct latch’ atau menyusu terus dari payudara ibu. Apabila bayi menyusu dari payudara, badan ibu menerima maklumat tentang mikrobiom bayi, seperti jangkitan dan perubahan dalam usus, di mana ia kemudian bertindak balas dengan menghasilkan komponen susu ibu yang sesuai yang sesuai untuk bayinya pada masa itu.

DIKECUALIKAN WAJIB BERPUASA

Oleh kerana kebimbangan kesihatan terhadap ibu yang menyusu berikutan amalan puasa, sesetengah wanita boleh dikecualikan daripada berpuasa.

Ustazah Liyana Musfirah Anwar, guru agama dan pengasas Liyana Musfirah Network, sebuah rangkaian kerohanian dan sosial untuk wanita Muslim, berkata wanita yang menyusukan bayi diberi rukhsah, perkataan Arab yang bermaksud keringanan dan kelonggaran dalam Islam, sekiranya mereka memerlukannya.

"Ibu-ibu perlu membuat keputusan penting apabila mereka memutuskan sama ada ingin berpuasa atau tidak," kata Ustazah Liyana.

Jelasnya, jika berpuasa semasa menyusu boleh memudaratkan ibu atau bayi, maka ibu tidak sepatutnya berpuasa. Jika doktor menasihatkan ibu supaya tidak berpuasa sepanjang bulan Ramadan itu, adalah penting untuk mengikuti nasihat perubatan doktor.

Tambah Encik Khatim, sebagai seorang konsultan rakan sebaya yang telah bertemu ramai ibu melalui BMSG: "Setiap ibu mempunyai kekuatan dan kekurangan yang berbeza."

Walaupun sesetengah ibu mungkin boleh berpuasa sambil menyusu dengan selamat, yang lain mungkin masih tidak dapat melakukannya walaupun selepas mempunyai beberapa orang anak.

Situasi setiap ibu adalah unik dan membuat perbandingan antara mereka tidak akan membantu. "Akhirnya, setiap ibu tahu apa yang terbaik untuk dia dan bayinya," kata Khatim.

Baca artikel ini dalam Bahasa Inggeris. 

Baca juga artikel Bahasa Melayu ini tentang realiti dihadapi pekerja penghantar makanan di Singapura sambil menantikan peluang lebih baik.

Ikuti CNA di Facebook dan Twitter untuk lebih banyak artikel.